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腦梗塞其實不是一種正規的疾病名稱,它只是一種對急性腦血管病的統稱,其包括腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、短暫性腦缺血發作等。
人體各組織的工作都需要血氧能量的支持,而進入大腦的血管只有四條(2個頸動脈、2個椎動脈),一旦患者因為各種原因使得動脈血管發生了狹窄堵塞,那么就會影響給大腦供應的血液減少。而大腦是我們的“司令部”,主管我們全身的一切行動,各區域組織各司其職,分別負責一部分:諸如手腳活動、看電影、聽音樂、思考問題等。
如果將大腦比如田地,那么各區域組織就好比各類莊稼、血管就是溝渠、血液就是水,一旦溝渠(動脈血管)發生狹窄、堵塞,那么水(血液)就無法及時、充足的灌注莊稼(各區域組織),使其死亡,這就是腦梗死;而一旦溝渠(血管)被水(血液)沖開,就會直接大量沖入莊稼(大腦各區域),將其淹死(形成血腫、壓迫腦組織),這就是腦缺血。
問:為什么此類患者的癥狀各不相同?
答:就像我上面所說,大腦各區域組織負責的工作是不同的,隨著壞死區域的不同,患者受到影響的功能也會有所區別,比如壞死的區域組織主管語言,那么患者就會口齒不清、失語。如果壞死區域組織主管運動,那么患者就可能出現偏癱、半身不遂等。
問:腦梗塞是老年病嗎?
答:這是過去的概念,現在已經變了。很多人都對其一知半解,認為年紀大才會患病,但近十幾年來,腦梗塞呈現低齡化趨勢,雖然患病主力軍依然是40歲以上的中老年人,但青年確診病例數量逐漸增多。
這是一條流傳較廣的口訣,其中指出了腦梗患者比較常見的幾種癥狀,患者如果懷疑自身患病,那么可以進行三種癥狀試驗:
1,語言:讓患者復述一句短語,如果感覺與平時有所差異,如說話不清楚、無法說話,就應該懷疑。
2,微笑:讓患者盡量正常的微笑,觀看其面部表情是否正常,如單側肌肉抽搐、皮笑肉不笑就應該懷疑。
3,舉手:讓患者閉上雙眼,全身放松雙手自然下垂,緩慢平舉雙臂,如果單手無法維持平舉10秒,就需要懷疑。
(我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收獲大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什么問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)