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                                                                        上海藍山廣告傳媒有限責任公司

                                                                        打造上海廣告制作知名品牌

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                                                                        藍山廣告首頁 > 資訊中心>什么情況需要做心臟支架?

                                                                        什么情況需要做心臟支架?

                                                                        文章出處:網絡收集,僅供閱讀責任編輯:心腦血管專家羅民教授人氣:738發表時間:2021-12-01 04:00:01

                                                                        支架植入手術是一種急救措施,只能暫時擴張冠脈血管,恢復心肌供血,因此并不適合所有冠心病患者,而關于支架的應用,在臨床上是有著固定標準的:

                                                                        當患者的冠脈血管狹窄超過75%,需要根據自身情況,考慮支架帶來的利弊,可以進行支架治療。

                                                                        當患者的冠脈血管狹窄超過90%,有著嚴重的心肌缺血,明顯的臨床癥狀,這時候才應該盡早進行支架治療。

                                                                        支架的應用嚴格,是為了患者考慮!

                                                                        心臟支架絕非某些人宣傳那樣,可以一勞永逸的逆轉病情,植入了心臟支架的患者,之所以會感到癥狀消失,是因為身體內狹窄最為嚴重的血管被人工撐開了,但基礎病因沒有被解決早晚還會復發,因此對于狹窄程度較低的患者而言,本身心肌血供還算充足,那么這時候盲目支架,并不會得到太大的收益,反而會因為支架的植入,引起其他風險,風險遠大于收益。

                                                                        而且我們不得不承認一件事“支架相比于身體,就是一種異物”,不管手術如何完美,它的植入都會對血管內膜造成一定的損傷,這些損傷更易出現炎癥反應,形成血栓斑塊,出現再狹窄,這也是支架上為什么有藥物涂層的原因;

                                                                        對于冠心病患者來說,由于需要終身服用抗凝類藥物,那么就時刻需要小心藥物可能導致的出血風險,而支架后的患者,需要在短時間內(一年多)加服另一種抗凝藥:氯吡格雷,這也就意味著風險會更高一些。

                                                                        解除你們的疑惑,正確認識心臟支架!

                                                                        1,支架需要更換嗎?

                                                                        理論上講,支架是沒有應用年限的,但患者的病情和習慣會影響再狹窄的發生幾率,一旦出現再狹窄,也就意味這個支架“完蛋”了,由于科室的局限性,很多內科醫生說支架無法取出,是錯誤的,支架可以通過外科內膜剝離術取出,但絕大多數沒有這個必要,因為創傷性較高。

                                                                        2,支架后可以運動嗎?

                                                                        生命在于運動,任何時候都不能否認運動的作用性,但由于冠心病患者的心肌血供存在問題,我們在談論運動時,必須考慮患者的血管狹窄以及心功能情況,進行適量的活動,但如果狹窄程度過高、心功能較差,那么是不建議運動;另外還有人害怕支架會因為運動的原因滑落,這也是不必要的擔心,支架一旦植入冠脈后,會被緊緊撐開,貼緊在內壁上,隨之時間的推移會逐漸被內膜覆蓋,無法移動。


                                                                        沒有絕對的好與壞,支架的定義是人類給出的,它的應用目標決定了一切(急救),當患者冠脈嚴重狹窄,馬上就會死亡的時候,只有心臟支架才能快速恢復心肌血運,使其活下來,這時候患者面前只有兩條路:

                                                                        生——支架能活下來!

                                                                        死——不支架馬上死!

                                                                        如果面臨選擇的是你,你會如何選擇?

                                                                        (我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收獲大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什么問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)

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