支架植入手術是一種急救措施，只能暫時擴張冠脈血管，恢復心肌供血，因此并不適合所有冠心病患者，而關于支架的應用，在臨床上是有著固定標準的：

當患者的冠脈血管狹窄超過75%，需要根據自身情況，考慮支架帶來的利弊，可以進行支架治療。

當患者的冠脈血管狹窄超過90%，有著嚴重的心肌缺血，明顯的臨床癥狀，這時候才應該盡早進行支架治療。

支架的應用嚴格，是為了患者考慮！

心臟支架絕非某些人宣傳那樣，可以一勞永逸的逆轉病情，植入了心臟支架的患者，之所以會感到癥狀消失，是因為身體內狹窄最為嚴重的血管被人工撐開了，但基礎病因沒有被解決早晚還會復發，因此對于狹窄程度較低的患者而言，本身心肌血供還算充足，那么這時候盲目支架，并不會得到太大的收益，反而會因為支架的植入，引起其他風險，風險遠大于收益。

而且我們不得不承認一件事“支架相比于身體，就是一種異物”，不管手術如何完美，它的植入都會對血管內膜造成一定的損傷，這些損傷更易出現炎癥反應，形成血栓斑塊，出現再狹窄，這也是支架上為什么有藥物涂層的原因；

對于冠心病患者來說，由于需要終身服用抗凝類藥物，那么就時刻需要小心藥物可能導致的出血風險，而支架后的患者，需要在短時間內（一年多）加服另一種抗凝藥：氯吡格雷，這也就意味著風險會更高一些。

解除你們的疑惑，正確認識心臟支架！

1，支架需要更換嗎？

理論上講，支架是沒有應用年限的，但患者的病情和習慣會影響再狹窄的發生幾率，一旦出現再狹窄，也就意味這個支架“完蛋”了，由于科室的局限性，很多內科醫生說支架無法取出，是錯誤的，支架可以通過外科內膜剝離術取出，但絕大多數沒有這個必要，因為創傷性較高。

2，支架后可以運動嗎？

生命在于運動，任何時候都不能否認運動的作用性，但由于冠心病患者的心肌血供存在問題，我們在談論運動時，必須考慮患者的血管狹窄以及心功能情況，進行適量的活動，但如果狹窄程度過高、心功能較差，那么是不建議運動；另外還有人害怕支架會因為運動的原因滑落，這也是不必要的擔心，支架一旦植入冠脈后，會被緊緊撐開，貼緊在內壁上，隨之時間的推移會逐漸被內膜覆蓋，無法移動。

沒有絕對的好與壞，支架的定義是人類給出的，它的應用目標決定了一切（急救），當患者冠脈嚴重狹窄，馬上就會死亡的時候，只有心臟支架才能快速恢復心肌血運，使其活下來，這時候患者面前只有兩條路：

生——支架能活下來！

死——不支架馬上死！

如果面臨選擇的是你，你會如何選擇？

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收獲大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）